眾所周知，醫(yī)院是特殊的社會性行業(yè)，特別是近幾年，“醫(yī)托”、“號販子”、醫(yī)療糾紛、新生嬰兒丟棄、遺失、錯(cuò)抱等事故頻發(fā)，不僅對醫(yī)院造成了不良的影響，還讓整個(gè)社會對醫(yī)院的態(tài)度產(chǎn)生了負(fù)面的情緒。如何對醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)高效的管理，成為了醫(yī)療系統(tǒng)需要面對的新課題。

　　2008年3月，國家衛(wèi)生部聯(lián)合公安部、中央社會治安綜合治理委員會共同下發(fā)了《全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知，針對病患眾多，出入人員復(fù)雜，現(xiàn)金流動(dòng)量大等問題，“平安醫(yī)院”的工作如火如荼的展開了。一批新的高新科技成果被運(yùn)用到醫(yī)療機(jī)構(gòu)中去，筆者就現(xiàn)代化醫(yī)院對安防的需求和醫(yī)院安防系統(tǒng)解決方案的設(shè)計(jì)做一個(gè)大致的分析。

　　· 安防系統(tǒng)結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)化：醫(yī)院實(shí)行網(wǎng)絡(luò)辦公、無紙化辦公，網(wǎng)上會診，網(wǎng)絡(luò)門診已不是新鮮話題。所有的安防產(chǎn)品采用網(wǎng)絡(luò)化結(jié)構(gòu)，達(dá)到即插即用的效果，省掉多種復(fù)雜的電纜，安裝方便，各子系統(tǒng)之間采用網(wǎng)絡(luò)化通信，使系統(tǒng)具有幾乎無限的無縫擴(kuò)展能力;

　　· 安防集成化：根據(jù)現(xiàn)在醫(yī)院安防的實(shí)際需求，專門對設(shè)備接入做特殊處理?？蓪?shí)現(xiàn)國內(nèi)外主流視頻編碼廠商產(chǎn)品的對接需求，能夠無縫接入報(bào)警主機(jī);能夠集成門禁控制系統(tǒng)等。其他設(shè)備廠商凡能夠提供完善SDK，也可將其產(chǎn)品集成到本系統(tǒng)中;

　　· 安防新技術(shù)需求：包括監(jiān)控?zé)o人值守，視頻監(jiān)控結(jié)合溫濕度，電壓等環(huán)境監(jiān)測，特殊護(hù)理房或傳染病房、重病室監(jiān)測病人生理體征，通過系統(tǒng)設(shè)置警戒值，起到不間斷監(jiān)護(hù)目的。而對一些特殊科室，如母嬰室進(jìn)出采用指紋識別、人臉識別，門禁聯(lián)動(dòng)圖像抓拍、錄像;手術(shù)室可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程手術(shù)、手術(shù)示教、術(shù)會診等;此外，還可以對一些特殊事件做出智能視頻分分析，如人員徘徊檢測、人流量統(tǒng)計(jì)、人員密集檢測、打架檢測、非法泊車檢測、遺留物檢測、逆行檢測、醫(yī)托圖像比對等。從傳統(tǒng)的監(jiān)控的事后取證，做到智能的事中預(yù)警，事中處理，把事故控制在萌芽狀態(tài)，降低事故危害;

　　· 資料的海量保存：醫(yī)院對安防需求的數(shù)字化，重點(diǎn)區(qū)域高清監(jiān)控，對資料的存儲提出了更高的要求，醫(yī)院是個(gè)開放的場所，全天24小時(shí)都有人員的流動(dòng)，并且一些手術(shù)的資料需要高清晰存儲，單機(jī)監(jiān)控存儲設(shè)備使用的硬盤數(shù)量有限，且無法進(jìn)行級聯(lián)，因此需要一個(gè)海量的存儲空間。

　　基本監(jiān)控點(diǎn)設(shè)置

　　· 醫(yī)院主出入口：在進(jìn)口和出口處各安裝一臺固定網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)，用于監(jiān)看進(jìn)出人員和車輛的情況，同時(shí)在入口廣場處安裝一體化網(wǎng)絡(luò)快球，攝像機(jī)可以 360度巡視，對附近的道路、出入口實(shí)現(xiàn)監(jiān)看，在出現(xiàn)緊急情況時(shí)，可以配合固定攝像機(jī)完成對移動(dòng)物體的自動(dòng)跟蹤;

圖1 上海長江醫(yī)院整體解決方案架構(gòu)圖[nextpage]

　　· 醫(yī)院內(nèi)部道路：在醫(yī)院內(nèi)部主要干道及道路口安裝普通型固定網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)，攝像機(jī)具備彩色轉(zhuǎn)黑白低照度轉(zhuǎn)換功能，以適應(yīng)白天與夜間環(huán)境照度變化的監(jiān)視效果的需要，滿足內(nèi)部監(jiān)看“無死角”的配置要求;

　　· 各樓宇大門口或門廳：對有大廳的急診樓、門診樓建筑，在大廳內(nèi)安裝室內(nèi)網(wǎng)絡(luò)球機(jī)，滿足對大范圍區(qū)域監(jiān)控的需要。對只有小門廳的建筑(如科技樓、影像樓等)，在入口處安裝一臺網(wǎng)絡(luò)半球攝像機(jī)或小型網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī);

　　· 建筑物內(nèi)部：在人流量(醫(yī)/患者)比較大的建筑(如門診樓、急診樓等)，在樓層內(nèi)人行通道、樓梯口、電梯廳、休息區(qū)、電梯內(nèi)等部位安裝網(wǎng)絡(luò)半球攝像機(jī)，滿足無死角和無盲區(qū)的配置要求。對于其它類型的建筑，在主要通道處安裝網(wǎng)絡(luò)半球攝像機(jī)，主要是監(jiān)看進(jìn)出人員的狀況。在急診樓從急診入口——急救門——搶救室的經(jīng)過區(qū)域，保證監(jiān)控系統(tǒng)的全程覆蓋;

　　· 重要部位：在急診樓的搶救室內(nèi)部、容易發(fā)生醫(yī)患糾紛的部位(如護(hù)士站、導(dǎo)醫(yī)臺、服務(wù)臺等)安裝具備音頻輸入接口的網(wǎng)絡(luò)半球攝像機(jī)，可外接拾音器，以便在發(fā)生醫(yī)療糾紛或爭吵時(shí)，能夠更多的了解現(xiàn)場發(fā)生的實(shí)際情況，尤其易發(fā)生沖突的地方外加緊急按鈕;

　　· 地下車庫出入口：在進(jìn)出地下車庫的出入口安裝高清固定網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī);

　　· 地下車庫內(nèi)部交通干道：主要車行通道安裝固定網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)，攝像機(jī)具備彩轉(zhuǎn)黑低照度轉(zhuǎn)換功能，以適應(yīng)地下室環(huán)境照度變化的監(jiān)視效果的需要;

　　· 手術(shù)室和會議室：設(shè)置網(wǎng)絡(luò)高清視頻會議攝像機(jī)，攝像機(jī)具有720P以上的高清效果,以便高清會議的召開,遠(yuǎn)程醫(yī)療會診,制作高清教學(xué)課件。

　　該套解決方案的優(yōu)勢

　　· 為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)安防智能化網(wǎng)絡(luò)管理成為可能，綜合管理平臺應(yīng)用智能，將輔助有限的人手管理大范圍區(qū)域;

　　· 在醫(yī)院日常工作中，提高醫(yī)患滿意度：如管理排隊(duì)的人群，提高醫(yī)患滿意度;偵測病人摔倒，實(shí)施第一時(shí)間的救助;管理人流和車輛;

　　· 協(xié)助打擊犯罪：通過面部識別建立依托嫌疑人系統(tǒng)，打擊醫(yī)托等現(xiàn)場的出現(xiàn)。還能和公安機(jī)關(guān)數(shù)據(jù)庫關(guān)聯(lián)，打擊治安犯罪;

　　· 在緊急事件發(fā)生時(shí)，自動(dòng)化和迅速建立統(tǒng)一的信息化指揮戰(zhàn)線，自動(dòng)將信息上傳下達(dá)，使他們能立即看到報(bào)警事件情況并采取行動(dòng);

　　· 轉(zhuǎn)被動(dòng)監(jiān)控為主動(dòng)預(yù)防：通過世界最新和領(lǐng)先的智能視頻分析技術(shù)，將預(yù)置的可疑行為和數(shù)據(jù)發(fā)出報(bào)警，為管理者提前判斷事態(tài)發(fā)展提供決策依據(jù);[nextpage]

　　· 門禁、報(bào)警智能聯(lián)動(dòng)：有權(quán)限的用戶可以設(shè)置報(bào)警時(shí)的聯(lián)動(dòng)方式，可以根據(jù)需要手動(dòng)或自動(dòng)進(jìn)行布防。系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對操作員信息及操作時(shí)間、報(bào)警設(shè)備信息及報(bào)警時(shí)間等信息自動(dòng)存檔;實(shí)現(xiàn)與其他報(bào)警子系統(tǒng)等警用系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)。監(jiān)控前端能自動(dòng)打開聲光等報(bào)警聯(lián)動(dòng)設(shè)備，并發(fā)送相關(guān)的報(bào)警信息至服務(wù)器;報(bào)警時(shí)，授權(quán)遙控監(jiān)視點(diǎn)能自動(dòng)彈出報(bào)警信息窗口和發(fā)出聲音提示，并顯示報(bào)警點(diǎn)的具體位置，報(bào)警類型及現(xiàn)場圖像，并存儲相關(guān)攝像機(jī)的圖像及聯(lián)動(dòng)錄像等。支持門禁聯(lián)動(dòng)附近門口的視頻圖像，如正常開門和非正常開門均可實(shí)現(xiàn)視頻聯(lián)動(dòng);

　　· 智能一卡通應(yīng)用：采用一張卡通用于各個(gè)子系統(tǒng)，統(tǒng)一授權(quán)，統(tǒng)一發(fā)卡，可將這張作為工作證、門禁卡、巡更卡、考勤卡，也可作為內(nèi)部食堂、商場等的電子錢包，也可用于停車的停車卡，充分實(shí)現(xiàn)其一卡多用的特點(diǎn);

圖3 智能門禁一卡通系統(tǒng)架構(gòu)圖

　　· 協(xié)助決策和安排資源;

　　· 數(shù)據(jù)積累，系統(tǒng)不僅具備常規(guī)數(shù)據(jù)存儲，還具備智能報(bào)警事件存儲、人流量、車流量和面部識別數(shù)據(jù)存儲。

　　隨著科學(xué)技術(shù)水平的迅猛發(fā)展，安全防范技術(shù)也得到迅速發(fā)展。醫(yī)院的安全防范系統(tǒng)正朝著多功能型方向發(fā)展，而安防技術(shù)必然是現(xiàn)代化醫(yī)院必須的管理硬件，它將提升醫(yī)院的管理水平;保障醫(yī)院的人員、財(cái)產(chǎn)安全起著非常重要的作用。

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