中國人民解放軍第三0六醫(yī)院是一所技術先進、設備精良，集醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體的綜合性現(xiàn)代化三級甲等醫(yī)院。
一、目標
中國人民解放軍第三0六醫(yī)院始建于1971年，前身是國防科工委第514醫(yī)院，1997年1月經(jīng)中央軍委批準為國防科工委總醫(yī)院，1999年3月更名為中國人民解放軍第三○六醫(yī)院?，F(xiàn)擁有功能齊全的病房樓3棟，日門診量1800人次，年收容病人量1萬人次，平均床位使用率90%。是解放軍第四軍醫(yī)大學、北京大學醫(yī)學部臨床教學醫(yī)院，第三軍醫(yī)大學、首都醫(yī)科大學、軍事醫(yī)學科學院、航天醫(yī)學工程研究所等研究生聯(lián)合培養(yǎng)點。
醫(yī)院手術示教系統(tǒng)，尋求的是低帶寬傳輸，穩(wěn)定、連續(xù)、流暢、高圖像質(zhì)量的網(wǎng)絡視頻解決方案，以期達到手術觀摩學習，專家會診等多種視頻應用需求，更有利于醫(yī)院的規(guī)范化管理。
二、解決方案
本系統(tǒng)采用高清視頻信號接入AXIS Q7401高性能H.264編碼器，IP網(wǎng)絡傳送和交換平臺、解碼和視頻顯示模塊、視頻圖像存儲模塊、管理模塊構成。手術現(xiàn)場采集的圖像采用雙碼流技術，一路信號進行實時醫(yī)療業(yè)務顯示，用于手術指導、現(xiàn)場示教和專家遠程會診，一路信號進行視頻存儲，用于課件制作、醫(yī)療事故鑒定、取證等。
三、成效
本系統(tǒng)采用安訊士高性能H.264編碼器AXIS Q7401，實現(xiàn)基于IP網(wǎng)絡視頻通信系統(tǒng)，本手術視頻轉播示教系統(tǒng)，集視頻現(xiàn)場監(jiān)控、音、視頻即時雙向交互、視頻存儲共享、遠程視頻瀏覽等功能于一體，通過該系統(tǒng)，不但可以實現(xiàn)遠程的手術觀摩和教學，而且可以實現(xiàn)遠程指導。
四、H.264視頻編碼技術構筑實時遠程手術示教系統(tǒng)
手術示教是醫(yī)院進行臨床教學的必要手段。但為提高手術質(zhì)量，降低手術感染率，醫(yī)院手術室都制定了手術室觀摩人數(shù)控制指標，嚴格控制進入手術間人數(shù)，這就造成了實習醫(yī)生學習觀摩手術的機會大大減少，不利于提高實習醫(yī)生的學習質(zhì)量。采用IP視頻監(jiān)控轉播示教系統(tǒng)可以在手術室外通過大屏幕觀摩手術過程，進行實時教學，從而擺脫了傳統(tǒng)示教模式在時間、空間和人數(shù)上的限制，同時提高了示教務系統(tǒng)的安全系數(shù)。
本項目中采用安訊士高性能H.264編碼器AXIS Q7401，在同等的還原圖像質(zhì)量的情況下，H.264要比MPEG-4節(jié)省50%以上的帶寬，從而允許視頻在更低的帶寬上傳輸連續(xù)、流暢的高質(zhì)量圖像，且具有有較強的容錯能力，在質(zhì)量不穩(wěn)定的網(wǎng)絡環(huán)境中，依然得到較好的視頻質(zhì)量。
H.264以其卓越的壓縮特性、開放的性質(zhì)，體現(xiàn)出IP視頻傳輸中無可比擬的優(yōu)勢，是視頻行業(yè)發(fā)展趨勢?；诎灿嵤?網(wǎng)絡視頻技術的引領者)的網(wǎng)絡編碼器的手術示教解決方案，采用標準、開放、高質(zhì)、可靠的IP技術，全分布式構架，音視頻數(shù)據(jù)都采用數(shù)字化方式在IP網(wǎng)絡上高速傳輸，用戶可以從網(wǎng)絡上的任意地點查看系統(tǒng)中任意手術的實時圖像和歷史圖像;全分布式存儲，用戶可以方便快捷的擴充存儲容量;開放的API增值開發(fā)包，通過與醫(yī)療領域合伙伴進行醫(yī)療系統(tǒng)融合，為醫(yī)院用戶提供更高的價值。
五、系統(tǒng)功能介紹
實時的遠程手術示教
手術錄像存儲及查詢
手術現(xiàn)場即時拍攝
專家遠程會診[nextpage]
六、系統(tǒng)結構
手術示教系統(tǒng)從結構上分為手術室子系統(tǒng)、手術教學子系統(tǒng)、交換控制中心子系統(tǒng)、網(wǎng)絡子系統(tǒng)四個子系統(tǒng)，整體系統(tǒng)的結構如圖所示：
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