智慧醫(yī)療是利用先進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過智能化方式實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)人員、信息、設(shè)備、資源的連接與良性互動，以及實時、智能化、自動化、互聯(lián)互通的動態(tài)服務(wù)，最終保證患者及時獲得預(yù)防性和治療性醫(yī)療服務(wù)，包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)以及家庭健康。

　　我國智慧醫(yī)療建設(shè)是從一二三線城市的二級以上醫(yī)院開始建設(shè)。就目前來看，上海、北京等一線城市的智慧醫(yī)療實已走在國內(nèi)前列。另外，三級醫(yī)院智慧醫(yī)療市場需求規(guī)模也在不斷擴(kuò)大，已占總需求的60%以上，達(dá)到330億元左右。而二級醫(yī)院需求規(guī)模占總需求的30%左右，達(dá)到165億元?！?020智慧醫(yī)療發(fā)展研究報告》顯示，2020年國內(nèi)智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模已破千億，2021年規(guī)模或?qū)⑦_(dá)到1259億元，增速超過20%。

　　以BAT為首的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)早已經(jīng)開始對智慧醫(yī)療行業(yè)展開布局，其中阿里巴巴創(chuàng)立了阿里健康和“醫(yī)療云”服務(wù)；騰訊、丁香園、眾安保險三方合作打造的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)鏈已現(xiàn)雛形。

　　一、發(fā)展現(xiàn)狀

　　1、  智慧醫(yī)療信息逐步普及

　　早在2017 年底，我國所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并聯(lián)網(wǎng)運行，同時異地醫(yī)?；颊弑患{入就醫(yī)地統(tǒng)一管理。為實現(xiàn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通、資源共享，我國絕大部分三甲醫(yī)院已建立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，縣級公立醫(yī)院基本建立醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，部分發(fā)達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也擁有了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過應(yīng)用微信公眾號、小程序、移動醫(yī)療APP等方式，方便患者就醫(yī)。醫(yī)療信息普及主要體現(xiàn)在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療云、可穿戴設(shè)備的廣泛運用上：

　　1.1 醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用

　　醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于各家醫(yī)院，為病人的治病診療提供了極大的便利。比如，在對藥物進(jìn)行綜合管理時，可使用RFID（射頻識別）技術(shù)來對藥物進(jìn)行高效的分類、管理，藥物拿錯的概率已降至極低。在對病歷、疾病信息進(jìn)行登記、處理時，可使用 PDA 技術(shù)提高分類整理信息的效率，同時降低了信息處理出錯的概率。近年來，基于物聯(lián)網(wǎng)的智慧家庭健康醫(yī)療系統(tǒng)也開始出現(xiàn)。該系統(tǒng)將體脂稱、血糖儀、血壓計等集于一體，通過檢測得到各項人體的生理數(shù)據(jù)，利用網(wǎng)關(guān)轉(zhuǎn)發(fā)數(shù)據(jù)并儲存在平臺的數(shù)據(jù)庫中，再經(jīng)大數(shù)據(jù)技術(shù)的加工處理，用戶可以登錄平臺查看自己的各項生理數(shù)據(jù)及其變化，從而對自身健康進(jìn)行有針對性的監(jiān)控與管理。智慧家庭健康醫(yī)療系統(tǒng)融合多種先進(jìn)的技術(shù)，通過物聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療的結(jié)合，為智慧醫(yī)療的應(yīng)用提供了借鑒。

　　1.2 云醫(yī)療應(yīng)用

　　云醫(yī)療建立一個系統(tǒng)化、數(shù)字化的電子健康檔案，存儲在云端，便于以后醫(yī)療的診斷。云醫(yī)療打破了醫(yī)學(xué)專家和病人之間的空間限制，通過物聯(lián)網(wǎng)及各項醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)專家與病人的遠(yuǎn)程就診。不僅提高了醫(yī)療就診的質(zhì)量，還節(jié)約了病人和醫(yī)生就醫(yī)及診治時間和經(jīng)濟(jì)開銷。同時，云醫(yī)療的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)也為病人的健康保駕護(hù)航。通過監(jiān)護(hù)設(shè)備安裝的 GPS 定位，能在病人出現(xiàn)異常的情況下第一時間找到病人并進(jìn)行救治，提升了救治的效率。

　　1.3 可穿戴醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用

　　可穿戴醫(yī)療設(shè)備通過傳感器技術(shù)、通信技術(shù)、醫(yī)療芯片技術(shù)等完美地實現(xiàn)了“人機(jī)合一”，將生命體態(tài)數(shù)據(jù)化?？纱┐髟O(shè)備具有多種功能和用途，不僅能對健康進(jìn)行監(jiān)測，還可以進(jìn)行疾病的診療、干預(yù)和康復(fù)。用戶長時間地穿戴醫(yī)療設(shè)備，可以實時監(jiān)測各項身體生理狀況指標(biāo)。比如健康追蹤器，可以實時監(jiān)測人體的健康指標(biāo)如體溫、血壓、血糖、心率等等，同時對人們的健康進(jìn)行管理，提醒人們多健身、早睡，促進(jìn)人們養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。部分結(jié)合了先進(jìn)技術(shù)的智能手表、手環(huán)，還能做到以光學(xué)傳感器為基礎(chǔ)的血壓水平以及血液成分的監(jiān)測。在大數(shù)據(jù)及云儲存等技術(shù)背景的支持下，數(shù)據(jù)化的健康信息得到了儲存，為今后的疾病治療奠定了基礎(chǔ)。醫(yī)生可以通過病人信息化的歷史健康檔案，更有針對性地對病人定制診療方案，為病人提供了更加高效和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。可穿戴化設(shè)備以其便攜性、及時性、技術(shù)性在醫(yī)療市場上表現(xiàn)出巨大的發(fā)展?jié)摿?，個性化的健康管理同時也有助于打造智慧醫(yī)療的良性生態(tài)模式。

　　2、  智慧醫(yī)療涵蓋范圍和規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大

　　中國形成了以北京、廣東、上海、江蘇、浙江為中心的五大產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，創(chuàng)立了四大核心產(chǎn)業(yè)集群，分別是: 智能硬件、遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動醫(yī)療、醫(yī)療信息化。全國各地都在探索因地制宜的智慧醫(yī)療模式。近幾年智慧醫(yī)療融入家庭醫(yī)療，主要應(yīng)用于新生兒降生、打疫苗等各個環(huán)節(jié)中以及老年人測心率、測血壓等為保障健康身體的日常生活中，其應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，將會被應(yīng)用于更廣闊的領(lǐng)域。

　　3、  智慧醫(yī)療不斷人性化、專門化

　　從以疾病為中心到以病人為中心的轉(zhuǎn)變一直以來，醫(yī)學(xué)都是以科學(xué)實驗為基礎(chǔ)進(jìn)行實踐，無論是疾病的本質(zhì)還是疾病的治療方案，都可以通過實驗來找出解決方法，所以醫(yī)生的關(guān)注焦點都集中在疾病、而非病人本身。然而，智慧醫(yī)療的出現(xiàn)使研究者們意識到以疾病為中心的醫(yī)療并不是醫(yī)療的正確發(fā)展方向。所以，醫(yī)生應(yīng)回歸到對病人的關(guān)注，在疾病的早期，醫(yī)生應(yīng)該采取干預(yù)措施盡可能地及時扼制住疾病苗頭； 在確診之后更要給予病人精神上的支持和幫助，理解病人的處境，使病人處于最佳的心理健康狀態(tài)，而不是過分關(guān)注疾病，降低了病人對醫(yī)生的信任。

　　基礎(chǔ)醫(yī)療管理到定制個性化醫(yī)療管理是一個轉(zhuǎn)變。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)十分注重“治未病”和整體觀念，了解病人本身比了解病人所患的疾病更加重要。疾病的診治應(yīng)因人而異，同樣的病情會因為病人的性別、年齡、身體狀況的不同而有治療方法上的差異，針對性的治療才能提高康復(fù)的效率。依靠新技術(shù)，智慧醫(yī)療能為病人提供個性化的專門醫(yī)療管理，使治療更加貼近人性化。

　　從有病治病向未病保健發(fā)展智慧醫(yī)療貫穿一個人的生命周期，相比一般醫(yī)療，其醫(yī)療范圍更為廣泛，服務(wù)體系也更加完善。長期以來，人們一般都是發(fā)現(xiàn)疾病后進(jìn)行診治。而智慧醫(yī)療關(guān)注更多的是疾病預(yù)防與健康管理。在疾病發(fā)生初期，及時采取干預(yù)措施，在疾病確診后，盡可能地降低疾病的治療費用，在疾病康復(fù)后，仍需對健康狀況進(jìn)行追蹤，預(yù)防疾病的再次復(fù)發(fā)。

　　4、 智慧醫(yī)療在AI加持下發(fā)展迅速

　　AI智慧醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅猛具體應(yīng)用于如下幾個方面：（1）糖尿病視網(wǎng)膜病變檢測系統(tǒng)（2）乳腺癌檢測系統(tǒng)；（3）肺結(jié)節(jié)檢測。

　　并且，我國在AI醫(yī)學(xué)影像發(fā)展方面具有諸多優(yōu)勢，包括：（1）醫(yī)療影像數(shù)據(jù)龐大，據(jù)IDC Digital估計，截止2020年醫(yī)療數(shù)據(jù)量將達(dá)到40萬億GB，數(shù)據(jù)量為2010年的30倍，近五年增長率為 35.99%。（2）大樣本、高質(zhì)量、多樣化醫(yī)療數(shù)據(jù)驅(qū)動算力、算法大數(shù)據(jù)快速迭代，AI醫(yī)學(xué)影像等人工智能醫(yī)療診斷模型算法相對成熟，商湯科技以536件公開專利申請數(shù)量位居2020全球智慧醫(yī)療-AI醫(yī)學(xué)影像輔助診斷發(fā)明專利排行榜全球第五；（3）國際、國家和城市政策大力支持和助力推動人工智能醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，出臺多項政策，不斷加大對國產(chǎn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、第三方獨立醫(yī)學(xué)影像診斷中心、遠(yuǎn)程醫(yī)療等領(lǐng)域的支持力度；（4）資本大量入場，醫(yī)療人工智能行業(yè)相關(guān)企業(yè)逐步推進(jìn)融資，總金額可超過17億人民幣，極大推動了AI醫(yī)學(xué)影像等醫(yī)療人工智能行業(yè)的發(fā)展。

　　5、智慧醫(yī)療的關(guān)鍵技術(shù)重點發(fā)展

　　我國智慧醫(yī)療技術(shù)集中在如下幾個方面發(fā)展：（1）智能識別技術(shù)：綜合采用多機(jī)制識別和感知技術(shù)，實現(xiàn)被檢測對象的準(zhǔn)確感知，如物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，指通過射頻識別、傳感器、紅外感應(yīng)、激光條碼掃描、圖像識別等信息感知設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)按約定通信協(xié)議，將所需監(jiān)測物品和互聯(lián)網(wǎng)相連接，進(jìn)行信息交換和通信；（2）信息融合技術(shù)：對采集得到的復(fù)雜、大樣本、多樣化醫(yī)療健康相關(guān)多源數(shù)據(jù)進(jìn)行相互融合和協(xié)同利用；（3）移動計算技術(shù)：通過網(wǎng)絡(luò)、移動設(shè)備、高性能工作站等多樣化移動計算平臺對醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)進(jìn)行高效計算分析；（4）云計算技術(shù)：主要依賴計算機(jī)基礎(chǔ)設(shè)施的交互使用模式，通過網(wǎng)絡(luò)以按需、易擴(kuò)展的方式獲取所需資源，可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府職能部門和個人提供包括監(jiān)管分析軟件、平臺、基礎(chǔ)設(shè)置等多層次、多方位服務(wù)。

　　二、落地難遇到的困境

　　1、  病人隱私與信息安全

　　機(jī)器學(xué)習(xí)需要使用大規(guī)模醫(yī)療數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)在使用前后是否會造成數(shù)據(jù)泄露，對個人隱私產(chǎn)生影響，同時，由于各種服務(wù)之間不斷交換交易數(shù)據(jù)，個人對其數(shù)據(jù)的管理被弱化。.

　　2、  數(shù)據(jù)質(zhì)量問題

　　2.1  電子病歷應(yīng)用深度和廣度不夠

　　電子簡歷平臺的使用還存在醫(yī)生使用積極性低、患者使用率低的問題。用戶接受和使用理念低，雖然移動醫(yī)療APP數(shù)量2015年智慧醫(yī)療風(fēng)口期達(dá)到2000多個，但是使用過醫(yī)療APP的患者僅占38.9%。另外，電子健康簡歷平臺沒有收集醫(yī)用可穿戴裝備的數(shù)據(jù)，存在數(shù)據(jù)缺口。

　　2.2后勤管理數(shù)據(jù)互通性不足

　　醫(yī)院后勤系統(tǒng)是整個醫(yī)院全面運行的根基，包含大型設(shè)備管理在內(nèi)的醫(yī)院后勤管理十分復(fù)雜。后勤管理不到位，將會影響醫(yī)院臨床科室、職能部門的工作效率，甚至是醫(yī)療安全。但是醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)存在數(shù)據(jù)孤島、沒有互聯(lián)互通的問題。

　　2.3 信息整合度低

　　各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)大都源于不同廠商，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)描述方式等均不一致，各數(shù)據(jù)庫之間難以實現(xiàn)信息整合。電子病歷和居民健康檔案建設(shè)不理想。雖然大部分醫(yī)院已使用電子病歷，但醫(yī)院間并未形成電子病歷的相互認(rèn)可，成為居民健康信息共享的一個障礙。醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)沒有充分發(fā)揮其應(yīng)用價值。

　　2.4 數(shù)據(jù)錄入耗時長

　　大多數(shù)醫(yī)院的準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心（metabolic management center，MMC）系統(tǒng)沒有與醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)連接，患者的檢查數(shù)據(jù)需要重新錄入，問卷調(diào)查模塊也是使用紙質(zhì)版填寫后醫(yī)務(wù)人員再手工錄入或者入組患者時采取一問一答的方式，耗費大量的人力和時間，也增加了信息錯漏的概率。

　　3、  資金、人才缺乏，人工智能技術(shù)地區(qū)發(fā)展不均衡

　　4、  缺乏清晰的商業(yè)模式

　　智慧醫(yī)療行業(yè)處于一個較為復(fù)雜的產(chǎn)業(yè)鏈中，醫(yī)療設(shè)備制造商和移動運營商等在產(chǎn)業(yè)鏈中起到了舉足輕重的作用。對于產(chǎn)業(yè)鏈中的所有企業(yè)來說，成為產(chǎn)業(yè)鏈的整合者是其最終目標(biāo)。但是，目前大多數(shù)智慧醫(yī)療產(chǎn)品獲利模式是通過收取廣告費、中介費、增值服務(wù)等來實現(xiàn)，而這些商業(yè)模式都是比較單一與分散的，勢必會限制智慧醫(yī)療企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

　　三、產(chǎn)業(yè)鏈

　　智慧醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)鏈成分相對復(fù)雜，主要由政府部門、芯片與技術(shù)提供商、科研院所、網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)商、應(yīng)用設(shè)備廠商、軟件應(yīng)用提供商、系統(tǒng)集成商、運營及服務(wù)提供商等組成。商業(yè)鏈上各方根據(jù)自己的行業(yè)特點提供智慧醫(yī)療應(yīng)用各環(huán)節(jié)上的某種服務(wù)。政府相關(guān)部門制定促進(jìn)智慧醫(yī)療在各省份推廣應(yīng)用的政策性文件，是智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要推動者。應(yīng)用設(shè)備廠商通過技術(shù)采集和傳輸醫(yī)療健康的各種信息和數(shù)據(jù)，建設(shè)信息和數(shù)據(jù)的處理終端。系統(tǒng)集成商要實現(xiàn)智慧醫(yī)療設(shè)備和應(yīng)用的集成，使智慧醫(yī)療形成一個協(xié)同的應(yīng)用平臺，實現(xiàn)國家、省、市等各級醫(yī)療衛(wèi)生信息、醫(yī)療衛(wèi)生資源的互聯(lián)互通。產(chǎn)業(yè)鏈如下圖所示。

　　從智慧醫(yī)療的最終目的即對數(shù)據(jù)的利用這一角度而言，智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的流程如圖 3 所示，可分為數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)存儲和管理以及醫(yī)療健康利用這四個部分。

　　智慧健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目的是實現(xiàn)個體對自身的健康管理以及對健康數(shù)據(jù)的智能應(yīng)用。數(shù)據(jù)采集端主要進(jìn)行數(shù)據(jù)的收集，是智慧健康的開始階段，這部分主要和各類技術(shù)的開發(fā)利用相關(guān)，即利用新興感知技術(shù)采集個體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需的醫(yī)療健康信息，其中可穿戴設(shè)備是近年來的研究熱門。該部分的功能主要由圖 1 中提到的芯片與技術(shù)提供商、應(yīng)用設(shè)備廠商和科研院所提供。數(shù)據(jù)傳輸是將采集端口所收集的數(shù)據(jù)傳輸?shù)綌?shù)據(jù)集成中心的過程，傳輸階段是智慧健康產(chǎn)業(yè)中一個承上啟下的階段。需要政府制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)商和應(yīng)用設(shè)備廠商提供實時支持。數(shù)據(jù)的存儲也主要由應(yīng)用設(shè)備廠商提供，目的是實現(xiàn)數(shù)據(jù)的處理和整合。醫(yī)療健康利用階段與人有直接聯(lián)系和接觸，可以認(rèn)為是發(fā)展智慧健康的目的，供應(yīng)方主要為軟件應(yīng)用提供商和運營及服務(wù)提供商。目前智慧健康的產(chǎn)業(yè)規(guī)模還相對不足，需要以產(chǎn)業(yè)鏈上的各部門為重點，發(fā)展和完善產(chǎn)業(yè)鏈，提高全民健康水平。

　　四、發(fā)展趨勢

　　1、 醫(yī)療大數(shù)據(jù)的充分利用和構(gòu)建大數(shù)據(jù)研發(fā)平臺

　　大數(shù)據(jù)的充分應(yīng)用和合理規(guī)范也是未來智慧醫(yī)療的發(fā)展趨勢之一。電子病歷大數(shù)據(jù)是醫(yī)生端智慧服務(wù)的重要依據(jù)，但目前電子病歷存在應(yīng)用范圍不廣、應(yīng)用深度不夠的問題。未來電子病歷或以無紙化、智能化和便捷化的方式呈現(xiàn)，彌補傳統(tǒng)紙質(zhì)病歷出錯率高且不易于歸檔管理的缺點。構(gòu)建統(tǒng)一、規(guī)范的醫(yī)療大數(shù)據(jù)研發(fā)平臺能夠有效整合醫(yī)療信息，提高醫(yī)療服務(wù)效率。為解決業(yè)務(wù)系統(tǒng)產(chǎn)生的原始數(shù)據(jù)相互獨立、信息復(fù)雜、利用難度高等問題，應(yīng)建立統(tǒng)一規(guī)劃的臨床科研大數(shù)據(jù)平臺，包括業(yè)務(wù)系統(tǒng)層、臨床數(shù)據(jù)中心（CDR）層以及面向科研人員的應(yīng)用層。臨床數(shù)據(jù)中心是對業(yè)務(wù)系統(tǒng)層的原始數(shù)據(jù)按照一定的邏輯進(jìn)行處理分析，轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的可用數(shù)據(jù)，根據(jù)醫(yī)院的特色和優(yōu)勢學(xué)科，還可建立基于特殊病種的專病數(shù)據(jù)庫。科研人員通過應(yīng)用層實現(xiàn)數(shù)據(jù)檢索、病例分組、患者隨訪和統(tǒng)計功能，大大提高科研效率。建立以知識庫為核心的臨床決策支持系統(tǒng)，并將臨床決策支持系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行融合，在診療評估、醫(yī)囑錄入、病歷書寫、靜態(tài)知識調(diào)用等應(yīng)用場景中為醫(yī)生護(hù)士提供智能提醒、輔助決策等服務(wù)，并實現(xiàn)醫(yī)囑、輸血、用藥等環(huán)節(jié)的閉環(huán)管理。但是如何提高數(shù)據(jù)質(zhì)量、保障數(shù)據(jù)安全以及保護(hù)患者隱私，是臨床大數(shù)據(jù)科研平臺應(yīng)用中值得重點思考的問題。

　　2、  確保隱私與數(shù)據(jù)安全

　　信息管理的規(guī)范性首先要制定信息公開使用的標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上設(shè)置信息使用的權(quán)限，并對具有使用權(quán)限人員的資質(zhì)嚴(yán)格審查把關(guān)。并且醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)站運營維護(hù)人員需要遵守保密協(xié)議，錄入隱私數(shù)據(jù)之前要征得患者的同意，不得隨意查看和公開患者隱私信息。醫(yī)院在使用患者醫(yī)療數(shù)據(jù)之前，必須征得患者授權(quán)并在一定范圍內(nèi)合理規(guī)范使用。智慧醫(yī)療未來的發(fā)展趨勢之一是保護(hù)患者隱私及保證數(shù)據(jù)安全，這需要從管理層面和技術(shù)層面共同保證，缺一不可。從管理層面解決隱私數(shù)據(jù)的安全問題，需要從系統(tǒng)和整體出發(fā)，完善頂層設(shè)計，劃分清楚臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)政管理、AI 技術(shù)等多方面之間相互作用的邏輯關(guān)系，確保通過精細(xì)化的管理來保證各環(huán)節(jié)的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息安全。從技術(shù)層面解決隱私數(shù)據(jù)的安全問題，需要更可靠的 AI 技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施，從醫(yī)療大數(shù)據(jù)收集、分類、整理、分析等各環(huán)節(jié)保證數(shù)據(jù)的可靠性、有效性、安全性。通過 AI 技術(shù)和信息管理技術(shù)，采取分層、分級、分人的訪問權(quán)限設(shè)置和數(shù)據(jù)保護(hù)方式設(shè)置等措施，對醫(yī)療隱私大數(shù)據(jù)分層分級審核和管理，有效降低數(shù)據(jù)泄露的概率，確保數(shù)據(jù)的安全性。

　　3、  聯(lián)合醫(yī)聯(lián)體和第三方資源，建立醫(yī)療協(xié)作聯(lián)盟

　　智慧醫(yī)院5R模型，即PRM（患者關(guān)系管理系統(tǒng)）、EMR（電子病歷系統(tǒng)）、SRIS （科研信息管理系統(tǒng)）、HRP（基于物聯(lián)網(wǎng)與決策智能的醫(yī)院資源管理系統(tǒng)）和HRIS（基于區(qū)域網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)）將逐漸完善。未來智慧醫(yī)療或?qū)⒁?G和區(qū)塊鏈技術(shù)發(fā)展為契機(jī)，建立基于云互聯(lián)的協(xié)作聯(lián)盟。智慧醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)是要打通各醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)，建立內(nèi)外互聯(lián)的醫(yī)療協(xié)同服務(wù)體系，確保患者醫(yī)療信息及服務(wù)在體系中有效流通。5G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)具備大帶寬、低時延、海量連接特性，適應(yīng)于遠(yuǎn)程醫(yī)療、示教、監(jiān)測等場景的實際應(yīng)用；區(qū)塊鏈技術(shù)具備的開放性、去中心化、匿名性、不可篡改、可追溯性的特點，可解決電子醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的難題，實現(xiàn)方便、安全的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，兩大技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域都具備巨大潛力?？梢灶A(yù)見的是，智慧醫(yī)院建設(shè)將不僅僅以單體醫(yī)院的模式存在，而是以醫(yī)療聯(lián)盟或醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)，搭載新技術(shù)打破院間“圍墻”，創(chuàng)建以患者為中心的云互聯(lián)協(xié)作共同體。

　　并且，推進(jìn)醫(yī)院管理資源規(guī)劃建設(shè)以智慧樓宇和績效管理為重點，。醫(yī)院資源規(guī)劃（HRP）是指醫(yī)院引入企業(yè)資源計劃（ERP）的思想和技術(shù)，整合醫(yī)院已有信息資源，“以終為始”，從使用者的需求及運維要求出發(fā)，形成一體化的智慧管理設(shè)計思路和統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、信息共享的系統(tǒng)化醫(yī)院資源管理平臺。信息化發(fā)展進(jìn)入物聯(lián)網(wǎng)時代，每幢大樓、每個產(chǎn)品都可通過電子標(biāo)簽識別碼、無線通信技術(shù)、監(jiān)控技術(shù)互聯(lián)整合，實現(xiàn)信息識別、物資傳送、智能管理和功能協(xié)同的智慧樓宇。同時，建立自動化的績效評價體系，對成本、效果和滿意度進(jìn)行測算，提高信息的處理、收集、反饋和分析的速度，最終達(dá)到集約資源、提升效能的管理目標(biāo)，是 HRP建設(shè)的重點之一。

　　4、  復(fù)合型人才隊伍建設(shè)

　　在建設(shè)智慧醫(yī)療的過程中，服務(wù)型人才、管理型人才、技術(shù)型人才及復(fù)合型人才隊伍的建設(shè)至關(guān)重要。尤其是擴(kuò)大和加強(qiáng)復(fù)合型人才隊伍的建設(shè)，在智慧醫(yī)院建設(shè)中更是重中之重。復(fù)合型人才在對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的整理、分析、提取中結(jié)合 AI 技術(shù)和信息化技術(shù)，促進(jìn)智慧醫(yī)院的信息分類及信息決策，并促成臨床業(yè)務(wù)與信息管理的深度融合。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)兼具醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)政管理、信息技術(shù)能力的復(fù)合型人才，為智慧醫(yī)療未來的發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

　　5、  政府協(xié)同機(jī)制完善

　　面對要解決的困難與問題，單憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的力量無法實現(xiàn)信息整合。它不僅需要獲得政府政策上的傾斜與支持，而且還需要與信息科技企業(yè)聯(lián)合，獲取技術(shù)方面的支持，實現(xiàn)智慧醫(yī)療的技術(shù)準(zhǔn)備。因此，充分發(fā)揮政府、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、信息科技企業(yè)等三方的合力，共同制定智慧醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃，才能實現(xiàn)三方共贏的局面。政府應(yīng)提供一個更好的協(xié)同機(jī)制， 建立信息質(zhì)量建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、格式、描述方式以及統(tǒng)計口徑，對數(shù)據(jù)輸入及時跟蹤反饋；加強(qiáng)科研技術(shù)人才的培養(yǎng)，攻克技術(shù)難關(guān)，數(shù)據(jù)錄入盡可能實現(xiàn)智能化，解決系統(tǒng)兼容以及存儲問題，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率；鼓勵檢查結(jié)果互認(rèn)，加快居民電子健康檔案建檔和規(guī)范管理。

　　總    結(jié)

　　智慧醫(yī)療的快速發(fā)展和應(yīng)用已經(jīng)為健康醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供了巨大助力，很大程度上提高了醫(yī)療行業(yè)工作的自動化、便捷化和智能化。未來智慧醫(yī)療還需政府調(diào)度，多方配合，才能形成高效物聯(lián)網(wǎng)，充分發(fā)揮醫(yī)療全智慧的效果。

　　數(shù)據(jù)來源：

　　制藥網(wǎng)市場分析https://www.zyzhan.com/news/detail/81637.html[YS(S1]

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